Какви въпроси трябва да зададем на педиатъра при първото посещение? от Тереза Алексиева

В най-добрия случай, теоретичната подготовка за отглеждането на бебето започва поне няколко месеца преди неговото раждане. 

Това е период, в който възрастните обикновено имат времето и спокойствието да се информират по всички въпроси, касаещи здравето, правилното развитие, адекватното възпитание и грижата за бебето в периода на ранното детство. И все пак – практиката неизбежно изненадва родителите със ситуации на колебания и несигурност. 

В повечето добри болници, майките получават базови напътствия още в първите дни след раждането и преди изписването. В комуникацията с лекаря и останалия медицински персонал на място, те могат да получат съвети и да овладеят базовите умения за поддържане на тоалета на бебето, кърменето и безопасната поза за сън. 

Периодът в болницата след раждането, обаче, е просто началото. След него ви очакват периодични срещи и консултации с педиатър, по време на които правилните въпроси са точно толкова важни, колкото правилните отговори. 

По-долу ви предлагаме списък с важни детайли, които следва да обсъдите с педиатъра на вашето бебе, за да сте сигурни, че правите възможно най-доброто за неговото здраве, комфорт и ранно детско развитие. 

Храненето на бебето 

С основните хранителни навици на бебето ще се запознаете още в болницата. Те, обаче, ще подлежат на динамична промяна както през първия месец на детето, така и по-напред във времето. 

Ако бебето е изцяло на заместител на кърмата, можете спокойно да обсъдите с педиатър подробности относно режима на хранене, препоръчителното количество и вида на млякото. 

Ако сте решили да кърмите бебето си, желателно е да потърсите съвет не само от педиатър, но и от сертифициран консултант по кърмене. Причината е, че немалко педиатри в България все още “изповядват” методи на отдавна отречени школи, които включват режимно хранене, дълги нощни паузи и допълнителен прием на много други течности освен кърмата в първите месеци. 

Същото важи и за смесеното хранене, което понякога е наложително, но понякога е просто ненужно. 

Сънят на бебето 

През първия до третия месец, бебетата прекарват по-голяма част от времето си в сън.

Затова можете да обсъдите с педиатъра детайли като:

• Кога и по колко е нормално да спи бебето и кога безсънието и плачът са повод за притеснение.
• Трябва ли да има “режим” на спане и как може да бъде създаден той по максимално естествен начин.
• Каква е правилната и безопасна поза за спане при бебета, които все още не могат да се въртят самостоятелно.
• На каква температура трябва да спи бебето и как трябва да бъде облечено за сън през различните сезони.
• Какви са препоръките на педиатъра относно споделянето на легло и стая с бебето.
• Както и всички останали въпроси, които ви вълнуват.

Истината е, че в България и по света вече можете да се консултирате със специалист по детски сън. Това е отлична опция за родители, чиито бебета и малки деца имат установени затруднения с количеството, качеството или дълбочината на съня. 

Грижата за пъпчето

Важно е пъпчето на бебето да бъде обгрижвано правилно – от момента на изписване от болницата, до момента на “падане” на пъпчето у дома. Това може да отнеме от една седмица до един месец, като средният период е 2-3 седмици след раждането. 

По време на този период, грижата за пъпчето включва специални хигиенни процедури, правилно обезопасяване и използване на козметични продукти, когато това се налага. Педиатърът може да прегледа пъпчето на бебето и да ви инструктира как да процедирате стъпка по стъпка. 

Коликите

Колкото и да се подготвяте за феномена “колики”, шансът да се окажете напълно подготвени клони към едноцифрен процент. Причината е проста – те не протичат по еднакъв начин при всички бебета, не се повлияват по еднакъв начин от различните процедури и внасят различно ниво на смут във всяко семейство.

Ролята на педиатъра тук е по-скоро да обясни на родителите какво точно представляват коликите и да ги увери, че те не са реална заплаха за здравето на детето. Често, силният продължителен плач и видимото страдание на бебето могат да докарат родителите до куп фаталистични мисли, които внасят допълнително напрежение в ситуацията. 

Вашият педиатър може да ви препоръча правилен подход – прием на подходящ бебешки пробиотик, носене на бебето в слинг, препарати за по-лесно отделяне на газовете и т.н.

Бебешката хигиена

Хигиената на бебето през първите месеци включва процедури като:

• Къпане преди и след падането на пъпчето
• Повиване на бебето с еднократни или многократни пелени
• Честота и начин на обработване на памперс зоната
• Използване на различни типове бебешка козметика
• Грижи за кожата, косата и др. 

Важно е да запомните, че при първия преглед при педиатър няма “глупави” въпроси. Важно е всички колебания на майката и бащата да бъдат изчистени ясно и категорично – затова питайте смело и изисквайте точно толкова детайли, колкото имате нужда да получите, за да сте спокойни и уверени. 

Рязането на ноктите

При някои бебета, ноктите са дълги още от самото раждане, а правилното им поддържане е важно за комфорта и безопасността на най-малките. За целта се използват специално създадени безопасни бебешки ножички и нокторезачки, които свеждат до минимум шанса от неволни наранявания по време на обработка на нежните и меки бебешки нокти.

По преценка на родителя и падиатъра, бебето може да носи и специални бебешки ръкавички от памук, които го предпазват от одрасквания тогава, когато то често пипа лицето си, а ноктите са дълги и правят драскотини.

Разбира се, можете да помолите педиатъра и за демонстрация на процедурата по рязане на ноктите тогава, когато нямате опит или се притеснявате да извършите процедурата. 

Закаляването и закалителните процедури

Закаляването на бебето през първата година дава добра основа за по-крепко здраве през целия период на ранното детство. Закалителните процедури могат да включват въздух, вода и слънце, като бебето се излага на съответния дразнител разумно, контролирано и редовно с цел по-лесна адаптация на организма към живота извън утробата. 

Във връзка със закаляването на бебето, можете да попитате педиатъра си за правилните температури в стаята, начина на обличане, ежедневните разходки на открито, безопасните въздушни и слънчеви бани, както и бебешките масажи и гимнастики. 

Често срещани здравословни състояния при новородените

При новородените могат да се наблюдават редица здравословни състояния, които не са опасни сами по себе си, но изискват правилна и навременна реакция както от страна на родителите, така и от страна на проследяващия лекар на бебето. 

Това са например:

• Бебешки крусти по скалпа или лицето
• Подсичане в памперс зоната и около гънките на тялото
• Бебешко акне или различни видове реактивни обриви
• Претопляне на тялото на бебето
• Бебешка млечница при новородените
• Обикновен или тих рефлукс, водещ до повръщане и киселини
• Различни видове алергични реакции
• Рискови състояния, свързани с рахит и др.

За новите родители е важно преди всичко да разпознават симптомите на тези проблеми, за да могат да потърсят лекарски съвет навреме и да предотвратят задълбочаване на проблема. 

И макар да не е възможно да изчистите всички тези въпроси още при първото посещение при педиатър, то периодичните консултации и профилактични прегледи ще ви дадат повече време да зададете въпросите си и да получите точните отговори.

И други

Други важни теми, които можете да коментирате с педиатъра са например:

• Нуждата от допълнителен прием на витамин Д
• Нормите за цвят, консистенция и честота на изхождането при бебетата
• Разликата между нормалното връщане на мляко и рефлукса
• Правилните играчки, подходящи за различните етапи на развитие на бебето
• Нормите за наддаване на ръст и тегло през първата година
• Ваксинационния календар през първите месеци и години на бебето
• Календара за задължителни профилактични прегледи на бебето, включително от детски ортопед 

Желателно е да “сверявате часовника” си с вашия педиатър винаги, когато имате колебания от какъвто и да било род. 

Самолечението и самосиндикалните решения не винаги са безопасни, особено когато говорим за най-малките – затова изградете атмосфера на доверие и взаимно уважение с педиатъра си, за да можете да разчитате на неговата експертиза в отглеждането на своето здраво, спокойно и щастливо дете.