Норми за ръст и тегло на бебето от раждането до първата годинка от Тереза Алексиева

Почти за всички родители е неизбежно да стигнат до сложни екзистенциални въпроси като “Правилно ли се развива бебето?” или “Нормално ли е да наддава по толкова?”.

За щастие, съществуват много добре установени критерии и норми, които помагат да проследите правилното развитие на вашето бебе. Най-съществените и сравнително лесно измерими показатели сред тях са ръстът и теглото на детето.

Имайте предвид, обаче, че всяко бебе е строго индивидуално и се ражда различно от другите. 

Ръстът и теглото му зависят от фактори като:

• Вашите гени
• Хормона на растежа
• Начина на хранене
• Различни социално-битови фактори и др. 

Ако забележите, че стойностите за ръст и тегло на детето се отклоняват от стандартните норми, това не означава непременно, че бебето ви има някакъв проблем. Тези норми служат за ориентир както за вас, така и за педиатъра на детето ви.

Напълно е възможно единия месец бебето да наддава по-малко от стандартните норми. Следващия месец пък да наддава малко повече – така ще компенсира загубата от предния месец. Важно е да наблюдавате дали тези отклонения се задълбочават с всеки изминал месец.

Ако в даден момент стойностите се разминават твърде много спрямо нормите, то тогава е добре да се консултирате с педиатър, който ще прецени дали има проблем, или всичко е в рамките на нормалното според възможностите на бебето.

Ако вашето бебе се роди преждевременно, не сравнявайте неговото наддаване по месеци с доносените бебета. Вашият наблюдаващ лекар ще се погрижи за правилното проследяване на развитието на бебчето. При тях трябва по-често да се взимат мерки и да се теглят, за да се види дали детето се развива правилно.

Средни стойности за ръст и тегло при раждане

Средните стойности за ръст и тегло са различни при момчетата и момичетата.

У нас, момчетата се раждат средно 3300 грама и са дълги средно 50 см, докато момичетата тежат средно 3200 грама при раждането и средният им ръст е 49 см.

През първите дни след раждането бебето може да загуби до 200 грама от теглото си. Това е напълно нормално и не трябва да бъде повод за притеснение.

Причината за това са многобройните промени при новороденото, които настъпват след раждането, благодарение на които бебето успешно се адаптира към живота извън утробата.

Обикновено до 2 седмици бебето успява да си възстанови изгубените 200 грама от теглото и започва постепенно да наддава още и да се развива по-динамично.

Средни стойности за ръст и тегло по месеци

За всеки месец през първата година на всяко новородено се следят определени стандартни норми на ръст и тегло, които са едни от най-важните показатели при децата и тяхното развитие.

Обикновено през първата година се проследява на всеки месец, а след това е достатъчно през няколко месеца.

Данните, посочени в таблицата, са одобрени норми на Българската педиатрична асоциация, които са базирани на резултатите от изследванията на Световната здравна организация.

Норма за наддаване на тегло по месеци

Нормата за наддаване на теглото по месеци изглежда както следва:

Възраст	Средно наддаване на тегло	Средни норми за тегло
1 месец	+ 600 г	3700-4100 г
2 месец	+ 800 г	4500-4900 г
3 месец	+ 800 г	5200-5600 г
4 месец	+ 750 г	5900-6300 г
5 месец	+ 700 г	6500-6800 г
6 месец	+ 650 г	7100-7400 г
7 месец	+ 600 г	7600-8100 г
8 месец	+ 550 г	8100-8500 г
9 месец	+ 500 г	8600-9000 г
10 месец	+ 450 г	9100-9500 г
11 месец	+ 400 г	9500-10 000 г
12 месец	+ 350 г	10 000-10 800 г

Норма за ръста в сантиметри

Нормата за увеличаването на ръста по месеци е формулирана по следния начин:

Възраст	Средно повишаване на ръст	Средни норми за ръст
1 месец	+ 3 см	52-56 см
2 месец	+ 3 см	55-59 см
3 месец	+ 2,5 см	60-62 см
4 месец	+ 2,5 см	62-65 см
5 месец	+ 2 см	64-68 см
6 месец	+ 2 см	66-70 см
7 месец	+ 2 см	68-72 см
8 месец	+ 2 см	69-74 см
9 месец	+ 1,5 см	70-75 см
10 месец	+ 1,5 см	71-76 см
11 месец	+ 1,5 см	72-78 см
12 месец	+ 1,5 см	74-80 см

Цифрите в таблицата са ориентировъчни. Тоест те не са задължителни параметри за правилното развитие на детето ви. Възможно е във вашия случай да имате отклонения от тези стойности. Ако тези отклонения са минимални, взимайки предвид генетичните и наследствени фактрои на детето, значи то се развива нормално и здраво според възможностите си.

В случай, че отклоненията са по-сериозни и прогресивни като цифри, е препоръчително да се консултирате с наблюдаващия лекар, за да установи навреме причините за тези отклонения.

Средно наддаване на бебето на дневна база

Средните стойности, по които може да се ориентирате дали детето ви наддава правилно на днвена база, са:

• Между 0-3 месец: наддава около 25-50 грама на ден
• Между 4-6 месец: наддава около 18-20 грама на ден
• Между 7-12 месец: наддава около 15 грама на ден

Бебетата, които са хранени с адаптирано мляко, увеличават теглото си с около 20% повече в сравнение с бебетата, които са кърмени.

При нормално развитие на бебето, на петия месец от живота си то удвоява теглото си. А на една година теглото им е тройно повече от първоначалното, с което са се родили. При децата след първата им годинка нормално е теглото им да се увеличава с около 2кг. на година.

Периоди на бърз растеж при бебетата

През първия месец от развитието си, бебето се намира в така наречения период на бърз растеж или така нареченият “скок в растежа”. Ситуацията се повтаря през 3-5 месец, 7-10 месец и 10-12 месец. 

В този период, бебчето може да удължи ръста си от 2.5 до 3.8 см и да увеличи теглото си с около 600 грама. 

Важно е да подчертаем отново, че това са средни стойности. Вашето дете може да има леки отклонения в посочените по-горе цифри и това е напълно нормално. Не очаквайте детето ви да се развива точно по учебник в рамките на конкретни числа.

Кърмещите майки трябва да са подготвени, че по време на скоковете в растежа, бебето може да иска да суче по-често, а кърменето на поискване е много важно. По този начин, лактацията ще се регулира спрямо променящите се нужди на бебето, а кърмата ще остане в адекватни количества и занапред. 

Повод за притеснение ли е, ако ръстът и теглото са извън нормата?

За да сте сигурни, че детето ви расте правилно, е необходимо да проследявате дали то расте с постоянно темпо. Без значение дали в конкретния месец се намира на точното място в таблицата, или има леки отклоения, важно е детето да наддава с едно и също темпо, консистентно, спрямо собствения си ритъм.

Отклоненията от нормата не винаги са признак за проблем. Не забравяйте, че фактори като генетично предразположение или нарушения на въглехидратния метаболизъм при майката също имат огромно значение при растежа на детето.

По-ниско наддаване на месец

Ако бебето е с по-ниско тегло от нормата, в никакъв случай не го насилвайте да яде повече от обичайното, само за да навакса теглото си според нормата за месеца. Това не е здравословно за него. Така само ще го тормозите излишно.

При съмнения, че кърмата ви може би не е достатъчно като количество и затова детето не наддава според нормата, се консултирайте с консултант по кърмене – той ще оцени ситуацията възможно най-професионално и обективно. 

Педиатърът, от своя страна, може да прецени дали детето изостава с теглото само заради малкото количество кърма, или има някакви други причини за това. 

Колко трябва да тежи бебето?

Важно е детето ви да поддържа здравословно тегло за него и неговите размери. Подобряване на темпа на наддаване може да се препоръча и планира по преценка на педиатъра чрез леки промени в хранителния режим на бебето, съобразени със собственото му темпо на развитие.

Ако обаче бебето не се храни добре, съответно и не наддава добре, това може да е индикация за наличие на някакъв по-сериозен проблем. Консултирайте се с вашия педиатър и проследете дали бебчето е здраво и дали се развива правилно спрямо възрастта си. 

Норми при недоносените бебета

Една бременност продължава около 40 седмици. Ако бебето се роди по-рано, то се води недоносено. Обикновено недоносените бебета са с тегло под 2500 грама.

Благодарение на развитието на медицината и технологиите в тази област, все повече недоносени бебета мога да бъдат правилно обгрижени в началото на живота си и да се развиват съвсем нормално под строгото наблюдение на квалифицирани специалисти.

В момента, в който състоянието на бебчето се стабилизира, то е готово да се изпише от болницата. Родителите трябва да бъдат много по-внимателни и да стриктно да следят храненето и темпото, с което увеличава теглото си.

Обикновено недоносените бебета наддават по-бързо от доносените, а до първата си годинка настигат теглото на доносените бебета.

Стандартните таблици с норми, обаче, не важат със същата сила при недоносените бебчета. При тях цифрите са по-различни. Наблюдаващият лекар ще ви разясни какво и как се проследява в такива случаи, така че и вие самите да бъдете спокойни и да знаете какво да следите вкъщи.

Важно е детето да се храни добре и да наддава с едно и също темпо през целия процес на неговото развитие. Така, то ще успява да поддържа едно и също тегло и като порасне.

Или иначе казано – не се фиксирайте твърде много само върху статистическите данни и норми. Дали детето ви е над нормата, под нормата или точно в правилните граници според нормата не е най-определящият фактор за неговото добро развитие и добро здраве.

---

Източници: 

Стандарти за растеж на детето на СЗО: https://www.who.int/tools/child-growth-standards 

Българската педиатрична асоциация: https://pediatria-bg.eu/